Обострение астмы во время беременности
Период беременности представляет собой очень волнующие и желанное событие в жизни любой женщины. В данный период представительница слабого пола старается свое дитя защитить от различных потусторонних факторов, которые его здоровью могут угрожать, она делает все возможное, чтобы соблюдать общепринятые рекомендации: в процессе беременности она старается не применять лечение.
Но что она должна делать, если беременность и астма являются вещами, которые идут параллельно друг другу и этого избежать, к сожалению, не получается, поскольку эта проблема нуждается в постоянном приеме лекарственным средств.
Для начала будущая мама для себя должна четко понять, что если она будет соблюдать качественный контроль бронхиальной астмы в период беременности, и если она будет использовать определенное лекарственные средства, которые ей назначает ее лечащий врач, то она сможет и себя, и ребенка оградить от угрозы здоровью, у нее получится выносить здорового карапуза, несмотря на такой ужасный на первый взгляд диагноз.
Что собой представляет «контролируемая» бронхиальная астма в период беременности?
Довольно редкие приступы, которые возникают не чаще пары раз в месяц и ночные удушья, а при идеальном раскладе полное их отсутствие или редкие приступы, бывающие один раз в семь дней, и кратковременные приступы, продолжительность которых составляет меньше нескольких часов в день, когда отсутствует необходимость в использовании ингалятора с бета-агонистами, считаются нормой контролируемой астмы.
Из-за чего в период беременности астма возникает?
- аллергены всевозможных характеров (домашние животные, пыль, домашние растения);
- те или иные инфекции верхних дыхательных путей;
- частое использование аспирина и адреноблокаторов;
- факторы внешней среды;
- факторы, имеющие профессиональный характер, к примеру, работа в холодном помещении, стрессовая неустойчивость, эмоциональные расстройства, физические нагрузки;
- предрасположенность генетическая.
Если беременность протекает нормально:
- С самого начала беременности вентиляция бронхов увеличивается на 40% относительно уровня, который был зафиксирован до возникновения беременности. Объясняется это тем, что объем вдоха увеличивается, а частот дыхательных движений остается прежней.
- Функциональная остаточная емкость легких свои показатели понижает на 20%
- Поскольку вентиляция возрастает, уровень СО2 в артериальной крови уменьшается, а О2 – увеличивается.
- Респираторный алкалоз, образующийся из-за таких изменений, приводит к тому, что почечная секреция повышается.
- У женщины появляется одышка, она мучает приблизительно 70% будущих мамочек. Беременные женщины жалуются, что им не хватает воздуха, происходит это к началу второго триместра беременности.
Одышка, как правило, появляется спонтанно, в некоторых случаях даже в период отдыха, далеко не всегда она связана с физической активностью. Измерения напряжения и вентиляции артериальной крови, происходящие в организме будущей мамы из-за воздействия прогестерона на 30 неделе беременности способны негативным образом отразиться на здоровье женщины, которая страдает астмой. Это происходит в том случае, если лечение не было предпринято своевременно.
Необходимо помнить о том, что беременность с одышкой и астма – это вещи разные.
Даже если у представительницы слабого пола последний приступ был лет пять назад, то специалист наверняка сможет астму отличить от простой отдышки по некоторым признакам:
- сатурация кислорода при физической активности равна меньше 95%;
- по анализам видно, что уровень гемоглобина высокий;
- появляется тахипноэ или тахикардия;
- специалист отмечает наличие кашля, хрипов в легких, имеющих обструктивный характер;
- если у беременной женщины есть астма, то на это укажет рентгенограмма.
Врачи говорят, что астма во время беременности протекает в сложной форме только в пяти процентах случаях, большой риск усугубления состояния имеется у женщин, имеющих низкий социальный статус, например, у афро-американцев.
Сегодня благодаря научным исследованиям форму течения беременности при наличии астмы можно предсказать, то есть если у женщины легкая форма астмы, то существует 13% угрозы, если астма у нее среднетяжелой формы, то 26%, а если тяжелой, то в 50% случаев возникает выкидыш.