Осложнения гастрита и язвенной болезни развиваются, если пациент не получает адекватного лечения или не выполняет предписания врачей: не соблюдает диету, злоупотребляет алкоголем, не принимает лекарства. При атипичном течении заболевания (особенно часто встречается «немая язва» — язвенная болезнь, протекающая без выраженных симптомов) только появление осложнений может заставить пациента обратиться за врачебной помощью. К осложнениям гастрита прежде всего относят язвенную болезнь желудка. На месте поверхностного повреждения слизистой оболочки желудка (эрозии) развивается язва. Обширные эрозии могут вызывать такое серьезное осложнение, как желудочное кровотечение. Обильные желудочные кровотечения имеют такие ярко выраженные симптомы как внезапная резкая слабость, рвота с примесью крови, быстрое снижение артериального давления, а также более характерны для язвы желудка, чем для гастрита признаки. Это крайне опасное осложнение, требующее немедленного медицинского вмешательства. Нарушение всасывания питательных веществ, характерное для гастрита, приводит к анемии и недостатку витаминов. Чаще всего отмечается дефицит витаминов группы В, в частности, В12. Анемия может быть вызвана и частыми желудочными кровотечениями, если они становятся скудными, но постоянными. Еще одно осложнение гастрита – воспаление поджелудочной железы (панкреатит), часто развивающееся в самостоятельное заболевание. Боли, изжога, тошнота, от которых страдают больные гастритом, приводят к снижению аппетита, «боязни пищи» — пациент отказывается от еды, чтобы избежать приступа боли после приема пищи. Вынужденное голодание еще больше ухудшает общее состояние. Осложнения язвенной болезни желудка более опасны для жизни. Язвы на слизистой желудка способны озлокачествляться (малигнизироваться) и перерождаться в раковые опухоли. При малигнизации язвы характерные боли уменьшаются, приобретая постоянный характер, пропадает изжога. Ослабление болевых ощущений иногда принимается пациентами за признаки приближающегося выздоровления, что приводит к поздней диагностике рака и существенно ухудшает прогнозы. Одновременно с желудочными кровотечениями нередко возникают такие опасные осложнения как перфорация или пенетрация язвы. При перфорации язва разрушает стенку желудка, образуя сквозное отверстие. Это сопровождается сильнейшими болями, резким ухудшением общего состояния, при несвоевременном оказании помощи может привести к смерти больного. Пенетрация язвы – ее прорастание в соседние органы, чаще всего в поджелудочную железу, толстый кишечник или в печень. При расположении язвы в области входного (антрального) или выходного (пилорического) отделов желудка возможны деформация и сужение (стеноз) переходов от пищевода к желудку или от желудка к двенадцатиперстной кишке. Это вызывает задержку пищевых масс, боли, рвоту. Чаще встречается стеноз привратника – непроходимость пилорического отдела, сопровождающаяся растяжением желудка и атонией его стенок, а также сильнейшим обезвоживанием этого органа. Осложнения гастрита и язвы
